أخطاء شائعة هذا الأسبوع: حقائق عن مرض الحصبة

يمتلئ الإنترنت بالمعلومات المضللة ونظريات المؤامرة والأكاذيب. كل أسبوع، نتناول المفاهيم الخاطئة التي تنتشر بسرعة.

أدى تفشي مرض الحصبة مؤخرًا في غرب تكساس إلى إصابة 159 حالة بالمرض في الولاية حتى الآن؛ تطلب 22 ضحية دخول المستشفى، وتوفي أحدهم. استجابةً لهذا التفشي الفتاك، يبدو أن بعض الآباء في تكساس يفكرون في استضافة “حفلات الحصبة” بدلاً من تطعيم أطفالهم. يمكن أن تكون للمعلومات الخاطئة عن الحصبة عواقب وخيمة، لذا إليك نظرة على بعض المفاهيم الخاطئة الشائعة حول الحصبة.

خرافة: لقاحات الحصبة خطيرة محتملة

في حين أن نسبة صغيرة من الناس يعانون من آثار جانبية من لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR)، إلا أنها تكون خفيفة في الغالب. الأكثر شيوعًا هو الحمى التي تصيب ما بين 5% و 10% من الذين تم تطعيمهم. حوالي 2% إلى 5% يصابون بطفح جلدي خفيف، وحوالي 1 من كل 4000 يصابون بشيء أكثر خطورة. من ناحية أخرى، فإن “الآثار الجانبية” للإصابة بالمرض نفسه أسوأ بكثير: ما يقرب من 100% من الأشخاص الذين يصابون بالمرض تظهر عليهم أعراض تشمل الحمى واحمرار العينين واحتقان الحلق والطفح الجلدي. يموت حوالي 1 من كل 300 شخص يصابون بالحصبة.

خرافة: لقاح الحصبة يُصيب الناس بالحصبة

يتزايد الاعتقاد بأن لقاح الحصبة هو سبب تفشي المرض في بعض الدوائر، مدعومًا من قبل مناصريها مثل Children’s Health Defense, وهي جماعة مناهضة للقاحات أسسها وزير الصحة والخدمات الإنسانية روبرت ف. كينيدي الابن.

يعمل لقاح الحصبة عن طريق إدخال شكل مُضعّف من فيروس الحصبة إلى الجسم لتحفيز الاستجابة المناعية. وبالتالي، فإن النظرية تقول إن الأشخاص الذين تم تطعيمهم بلقاح الحصبة يُصيبون الآخرين بالمرض. ولكن في حين أنه يمكن اكتشاف فيروس الحصبة لدى الأشخاص لمدة تصل إلى أربعة أسابيع بعد أخذ اللقاح، فمن غير المحتمل للغاية أن ينتقل الفيروس إلى أي شخص في ذلك الشكل الضعيف – وهو أمر مهم، نظرًا لأن الحصبة نفسها من أكثر الأمراض المعدية. أما بالنسبة لتفشي المرض في تكساس على وجه التحديد، للتأكد من ذلك، تم فحص جميع الحالات، وتم الإعلان عن أنها جميعًا نتيجة للحصبة “البرية”. لم يُصب أحد بالمرض من “انتشار” اللقاح، لأن هذا لا يحدث بالفعل مع لقاح الحصبة.

خرافة: لقاح الحصبة مرتبط بالتوحد

يتوفر لقاح الحصبة منذ عام 1963. وقد منع عددًا لا يحصى من حالات الإصابة بالأمراض وثبت منذ فترة طويلة أنه آمن وفعال. لكن لا يزال الناس مترددين في تناوله و/أو إعطائه لأطفالهم. الاعتقاد بأن لقاح الحصبة، أو أي لقاح، يمكن أن يسبب التوحد هو أحد الأسباب. وجدت دراسة استقصائية حديثة أجراها مركز أننبرغ للسياسة العامة بجامعة بنسلفانيا أن 24% من الأمريكيين يعتقدون أن هناك صلة بين اللقاحات والتوحد، و 3% غير متأكدين.

تستند الصلة المفترضة بين التوحد واللقاح على دراستين معيبتين تم دحضهما تمامًا وبشكل قاطع. ببساطة، إذا استمعت إلى العلم، فلا يوجد شيء من هذا القبيل. لقاحات الحصبة آمنة وفعالة، وهي تمنع المرض وبالتالي تنقذ الأرواح. إذا تم تطعيم عدد كافٍ من الناس، فيمكننا القضاء على الحصبة من بلدنا (في الواقع، أعلنت منظمة الصحة العالمية أنها تم القضاء عليها في الولايات المتحدة في عام 2000، على الرغم من أن انخفاض معدلات التطعيم قد أدى مؤخرًا إلى تفشي المرض بشكل متكرر، فهذا التصنيف معرض للخطر). الأمر بهذه البساطة حقًا.

أسطورة: يمكن علاج الحصبة أو الوقاية منها بفيتامين أ

إن فكرة إمكانية استخدام فيتامين أ لعلاج الحصبة تحمل بعض الصحة، لكنها ضئيلة. تشير الدراسات التي أجريت في الدول النامية إلى أن فيتامين أ يمكن أن يساعد في منع المضاعفات في حالات الحصبة الشديدة، وأن الأطفال الذين يعانون من نقص فيتامين أ يميلون إلى الإصابة بحالات أكثر حدة من الحصبة. لكن في الولايات المتحدة، حيث يعاني عدد قليل من الأطفال من مثل هذا النقص الغذائي، فمن غير الواضح ما إذا كانت هناك أي فائدة من إعطاء فيتامين أ للحصبة. يتمثل موقف بعض الأطباء في “لماذا لا؟” لكن فيتامين أ ليس جزءًا من بروتوكول علاج الحصبة في الولايات المتحدة، ناهيك عن كونه علاجًا معترفًا به أو إجراءً وقائيًا. إنه بالتأكيد ليس بديلاً عن التطعيم.

للوقاية من حالات الحصبة في التفشي الحالي، تشجع سلطات الصحة العامة الناس على الحصول على اللقاح. شيء واحد رائع حول لقاح الحصبة: كما تشير إدارة الصحة في تكساس، لا يزال من الممكن إعطاء جرعة في غضون 72 ساعة بعد تعرضك للفيروس لتقليل شدة المرض إذا مرضت.

خرافة: يمكن الوقاية من الحصبة بـ “وسائل طبيعية”

إن الطريقة “الطبيعية” الوحيدة التي يمكنك من خلالها منع انتشار الحصبة هي الابتعاد عن الآخرين إذا كنت مصابًا بها. لا تهتم الحصبة بما إذا كنت تتناول طعامًا صحيًا وتمارس الرياضة. إنها مرض شديد العدوى – وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، “إذا أصيب شخص واحد بالحصبة، فإن ما يصل إلى 9 من كل 10 أشخاص قريبين منه سيصابون بالعدوى إذا لم يكونوا محصنين“. قد تؤدي الصحة العامة إلى نتيجة أفضل إذا كنت مصابًا بالحصبة، ولكن عدم الإصابة بالعدوى في المقام الأول (من خلال التطعيم) هو خيار أكثر أمانًا وصحة.

خرافة: يمكن أن تساعد حفلات الحصبة الأطفال على اكتساب “مناعة طبيعية”

في حين أن النجاة من الحصبة سيحميك من الإصابة مرة أخرى، فإن هذه المناعة “الطبيعية” لا توفر حماية من المرض أكثر من التطعيم، ومرة أخرى، إنها أكثر خطورة: يموت حوالي 3 من كل 1000 شخص يصابون بالحصبة (وهو عدد شمل للأسف طفلاً في تكساس وسط تفشي المرض الحالي) ويعاني المزيد من المضاعفات التي تغير الحياة. وكما قال الدكتور رون كوك، كبير مسؤولي الصحة في مركز العلوم الصحية بجامعة تكساس التقنية في لوبوك، في مؤتمر صحفي، “لا يمكننا التنبؤ بمن سيتأثر سلبًا بالحصبة، أو سيدخل المستشفى، أو قد يصاب بالتهاب رئوي أو التهاب دماغي، أو قد يتوفى.

“وأضاف، وأتخيل أنه تنهد بألم، “من الحماقة الذهاب إلى حفلات الحصبة”.

خرافة: تفشي مرض الحصبة الحالي أمر طبيعي

إن تفشي مرض الحصبة الفتاك أمر غير معتاد في الولايات المتحدة. فحتى هذا العام، لم نشهد وفاة طفل بسبب الحصبة منذ عام 2015. بل إن مرض الحصبة يُعتبر مُستأصلاً من كل من أمريكا الشمالية والجنوبية منذ عام 2000. ومنذ عام 2000، كانت حالات تفشي الحصبة لدينا صغيرة ومتفرقة، وبدأها مسافرون جلبوا حالة من الخارج. وقد أدى التحرك السريع من قِبل مركز السيطرة على الأمراض والسلطات الصحية المحلية عادةً إلى السيطرة على الأمور. لكن انخفاض معدلات التطعيم ضد الحصبة يجعل من السهل انتشار هذه الفاشيات الصغيرة إلى مناطق أوسع، وقد نواجه مشكلة جديدة ومتنامية.

إلى جانب تكساس، تم الإبلاغ عن حالات إصابة بالحصبة هذا العام في كنتاكي وكاليفورنيا ونيو مكسيكو وجورجيا وألاسكا ونيوجيرسي وبنسلفانيا، ولكن هناك أقل من 200 حالة إصابة في الإجمالي، لذلك من غير الواضح ما إذا كانت الموجة الحالية هي بداية مشكلة أكبر. لكنها ليست بالأمر الجيد. يكمن الخوف في أن يؤدي المناخ الحالي من التردد في التطعيم وانخفاض معدلات التطعيم إلى خفض نسبة الأشخاص المحصنين بما يكفي لكي تعاود الحصبة الانتشار في الولايات المتحدة. ووفقًا لمركز السيطرة على الأمراض، فإن معدل التطعيم بنسبة 95% ضروري لـ “مناعة القطيع”، لكننا ننخفض عن هذا الرقم السحري. فقد انخفضت 14 ولاية عن 90 بالمائة.

أسطورة: لا يمكن الإصابة بالحصبة بعد تلقي اللقاح

يُعد لقاح الحصبة فعالاً للغاية (وآمناً) ولكنه ليس فعالاً بنسبة 100%. تبلغ فعاليته “فقط” 97%. لا أحد يعرف سبب إصابة عدد قليل من الأشخاص بالحصبة على الرغم من حصولهم على اللقاحات. لكن من الأخبار الجيدة أن الأشخاص الذين تم تطعيمهم والذين يعانون من “تفشي” الحصبة يميلون إلى الإصابة بحالات أخف.

خرافة: لا يوجد ما يمكننا فعله حيال ارتفاع معدلات الإصابة بالحصبة

إن الارتفاع المفاجئ في حالات الإصابة بالحصبة أمر مثير للقلق، لكنه لا يُقارن بتفشي الحصبة الذي حدث في أوائل التسعينيات. كان ذلك التفشي أسوأ بكثير، لكنه يوفر أيضًا دليلًا تاريخيًا على كيفية مكافحة تفشي الحصبة.

على الرغم من أن عمر اللقاح كان يقارب 30 عامًا في ذلك الوقت، فقد كان هناك 27000 حالة إصابة بالحصبة في الولايات المتحدة في عام 1990. وقد تضررت المجتمعات منخفضة الدخل في مدينة نيويورك بشدة، على الرغم من الإبلاغ عن حالات تفشي أيضًا في فيلادلفيا وشيكاغو ولوس أنجلوس وهيوستن. كان السبب الجذري هو نفسه سبب انتشار المرض الحالي: لم يتم تطعيم عدد كافٍ من الناس. في عام 1990، قدرت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن حوالي نصف الأطفال الصغار في المدن الداخلية في مدينة نيويورك لم يتم تطعيمهم قبل عيد ميلادهم الثاني، ويرجع ذلك في الغالب إلى صعوبة الحصول على اللقاح أو تكلفته.

وشمل رد الحكومة الفيدرالية وحكومة الولايات والحكومة المحلية برامج توعية عامة واسعة النطاق، ومراكز تطعيم متنقلة، وإنشاء برنامج اللقاحات الفيدرالي للأطفال، الذي أقره الكونجرس، ورسائل مؤيدة للقاح تومض في تايمز سكوير، وحتى ظهور مايكل أنجلو من سلاحف النينجا من المجاري لتشجيع الأطفال على الحصول على اللقاح. باختصار، لقد بذلنا قصارى جهدنا في الرسائل المؤيدة للقاحات والمضادة للحصبة. وقد نجح الأمر: ارتفعت معدلات التطعيم إلى أكثر من 90% في نيويورك. وما إذا كان جهد مماثل سينجح في مناخ اليوم من عدم الثقة والتضليل هو سؤال مفتوح، ولكن على الأقل هناك دليل على أن التطعيم قد نجح في احتواء تفشي المرض من قبل.